农村各级医疗保健机构产科设置装备基本要求（试行）
作者:法律资料网 时间:2024-07-08 14:42:55 浏览:8721
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农村各级医疗保健机构产科设置装备基本要求（试行）
卫生部
农村各级医疗保健机构产科设置装备基本要求（试行）
卫生部
孕产妇系统保健是妇幼保健工作的主要内容，尤其在农村，做好此项工作是提高孕产期保健质量，减少孕产期合并症、并发症以降低孕产妇，围产儿死亡率，实现优生优育保障母婴健康的重要措施，因此必须根据各地情况，制定农村各级医疗、保健机构，产科设置的标准与装备要求。
县级医疗、保健机构产科设置标准及装备要求
一、产科门诊
候诊室
诊断室：正常门诊、高危门诊
咨询室
宣教室：可与候诊室同用
二、产科病房
医生办公室
护士办公室
处置室
待产室
分娩室：洗手消毒间、正常分娩室、隔离分娩室
婴儿室：正常婴儿室、隔离婴儿室
病房：床位参照卫生部（78）卫医字第1689号文关于《综合医院组织编制原则试行草案》
配餐室
洗漱室（内设厕所）
医、护值班室
库房
学术交流室：可与宣教室合用
三、装备
1．产前检查：高危妊娠诊治必备的器械及辅助检查设施，内诊检查台、胎心听诊器、骨盆测量器、多普勒胎心监护仪、血压计、Ｘ光机、心电图机、Ａ超、Ｂ超。
（综合医院不另设）
2．接生所必需的器械及设施
（1）基本设施：产床（万能产床）、接生包、负压吸引机，胎头吸引器、产钳、会阴侧切、缝合用器械、麻醉器械、立式血压表、照明灯、器械柜、器械台、冬季取暖、夏季降温、污物处置设施、产房墙壁要求砖铺至顶，地下有去水口。
婴儿磅、测量身高尺（台）、保温箱、婴儿用负压球、新生儿床等。
（2）逐步增加设施：
婴儿用咽喉镜、气管插管、开放式保温箱、蓝光灯、冰箱。
3．抢救设施：供氧、输血、输液、监测心脏呼吸等设施及急救药品等。
4．消毒的必备设施：
高压灭菌器、紫外线灯等。
5．宣教设施：幻灯机、投影仪、有条件可设录像机。
区、乡、镇医院产科设置标准及装备要求
一、产科门诊：
候诊室
诊断室—正常门诊、高危门诊
宣教室—可与候诊室合用
二、产科病房
分娩室：洗手消毒间
待产室
病房—母婴同室、婴儿最好另有小床
三、装备
1．接生所必备的器械：
产床、接生包、胎头吸引器、负压吸引机、会阴侧切缝合器械、外阴消毒器械、吸痰管、婴儿磅、测婴儿身高尺、婴儿暖箱、器械柜、器械台、照明灯等。
2．产前检查设备：
Ｘ光机、心电图机、Ａ超、Ｂ超（尽可能不另设）。
内诊检查台、胎心听诊器、骨盆测量器、多普勒胎心监护仪、血压计。
3．抢救必备的设备及药品：
氧气瓶、输液（血）导尿用品、大小注射器等
抢救药品：催产素、麦角新碱、洛贝林、可拉明、付肾、西地兰、50％葡萄糖等。
4．消毒设备：紫外线灯、高压消毒锅、浸泡手桶、处理污物的药及用品等。
5．各种血尿常规化验、血型、出凝血时间、血小板。
有条件可设生化检查：肝功能、胎甲球测定等。
6．宣传设施：宣传板、展柜、模型等。
村接生站（室）设置标准及要求
一、房屋设置
诊断室—可与待产室兼用
分娩室—内设有洗手消毒处
二、装备
1．产前检查：体温表、血压表、听诊器、胎心听诊器（听筒）、骨盆测量器、皮尺、体重计等。
2．接生的设备：产包、产床、缝合器械、吸痰管、氧气袋、照明灯、导尿管、会阴消毒器械一套、器械柜、器械台、手套等。
3．抢救药品：催产素、麦角新碱、洛贝林、可拉明、付肾、50％葡萄糖、大小注射器等。
4．消毒设备：高压消毒锅、脸盆、洗手刷等。
5．尿蛋白测定：试剂和用具。
附件1：产包标准
接生器械、布类装备是接生人员开展工作的必备条件，接生人员必须有完整的接生器械和产包，以保证接生质量。
布 类：大产单（双层）3尺×2．7尺1个
大孔巾（双层）3尺×2．7尺1个
裤腿（单层）1．1尺×2．7尺1对
接生巾（单层）3尺—4尺，3块—4
块
隔离衣 1件
外包皮（双层）2．7尺×2．7尺1个
纱 布 5—7块
脐带卷 2个
脐敷料 一块
器械类：弯盘（碗） 2个
血管钳 2把
剪 刀 1把
吸痰管 1根
导尿管 1—2根
持针器、园针、皮针、肠线、丝线、橡皮手套等。
附件2：接生箱装备
油布（塑料布）、口罩、帽子、肥皂、脸盆2个，洗手刷2把、镊子（有齿、无齿）、外阴消毒器械一套、持针器、缝针（园针、皮针）肠线、丝线、血压表、听筒、听诊器、导尿管（橡皮）肛查指套、大小注射器。
消毒产包、橡皮手套
药物：95％、75％酒精、2．5％碘酒、新洁尔灭、来苏水、催产素、麦角、洛贝林、0．25％氯霉素眼药水、龙胆紫。
1989年2月10日
《政府信息公开条例》(以下简称《条例》)实施已有五年有余,政府信息公开纠纷已成为行政诉讼案件的重要增长点,其中有相当比例是由行政机关应相对人申请作出“政府信息不存在”告知而引起。在此类案件中,行政机关享有明显的信息优势,且存在拒绝公开信息的天然冲动和强大惯性,相对人往往因信息劣势而对“不存在”答复充满合理怀疑。为有效预防行政机关滥用信息优势,维护相对人的知情权,司法审查需要发挥职能作用,严格掌握法律内涵,合理确定举证责任,保障政府信息公开机制的有效落实。
“政府信息不存在”的实践样态与法律内涵
在司法实践中,行政机关作出“政府信息不存在”告知的类型主要有以下几种:一是相对人申请公开的信息不属于行政机关依法履行行政职责的范围,不可能在履责过程中制作或获取相关信息,因而答复政府信息不存在；二是相对人申请公开的信息属于行政机关依法履行职责的范围,但由于种种原因,行政机关实际没有制作或获取相关信息,这里的原因既可以是客观上因事实、条件不具备而未制作或获取,也包括主观上履行职责不到位而没有制作或获取,因而导致政府信息不存在；三是相对人申请公开的信息属于行政机关履行职责范围,行政机关曾经在履行职责过程中制作或获取过,但由于工作疏漏或管理不善而丢失,导致向相对人公开不能,形成“政府信息不存在”；四是行政机关制作并保存有关政府信息,只是出于主观上有不可告人的秘密,而以“政府信息不存在”为“挡箭牌”,故意拒绝公开政府信息。
尽管在实践中“政府信息不存在”情形错综复杂,但在法律内涵上,却并非是“莫衷一是”的,而是有明确标准和界定的。根据《条例》第21条第(3)项的规定和国务院法制办公室对其的权威解读,规范意义上的“政府信息不存在”仅仅指“政府信息自始至终不曾产生,根本谈不上是否应当开”的问题。这种法律阐释,符合立法原意,理应在司法实践中得到尊重和适用。
“政府信息不存在”案件的举证责任分配
在司法审查中,“政府信息不存在”属于否定性事实,在举证责任分配和适用上存在两难困境:行政诉讼由被告负举证责任,而在证据法学理论上,要求当事人对“不存在”的事实充分举证存在一定的障碍；相对人在政府信息公开中处于明显劣势地位,举证能力相对较弱,不可能给其添加无法承受的举证责任。为此,法院在进行司法审查时,应在恪守行政诉讼证据基本规则基础上,充分考虑行政机关与相对人在此类诉讼中的举证能力和难易程度,公平合理确定举证责任和义务。
一是强化被告的举证责任。被告负举证责任,是行政诉讼的一般规则,政府信息公开诉讼也不例外。尽管让行政机关直接证明“不存在”的事实貌似强人所难,但可以通过技术处理,转化证明对象和方式,以降低证明难度。
二是适当增加原告的推进义务。在“政府信息不存在”案件中,原告不仅享有反驳被诉政府信息公开告知行为合法性的权利,在一定程度上也需要承担证明申请公开的政府信息可能已被行政机关制作、获取或保存等相关线索的推进义务。
三是突出司法职权探知功能,有倾向性地提升相对人抗辩能力。法院有必要强化职权主义功能,尽可能根据申请协助调取证据,在申请公开的政府信息可能存在且依法属于主动公开范围或涉及公开利益的,可以依职权调取证据或调查有关事实。
“政府信息不存在”案件的裁判方式
针对实践中复杂多样的“政府信息不存在”情形,法院应严格遵循“政府信息不存在”的法律内涵,去伪存真,在合理分配举证责任基础上,根据不同情况作出不同裁判。
一是对于行政机关依法不具有制作、保存或获取相关政府信息的职责,并已对申请公开的相对人尽到法定告知和说明理由义务的,可以判决驳回原告的诉讼请求。
二是对于行政机关依法负有制作、保存或获取相关政府信息的职责,由于各种主客观原因而没有实际履行导致不存在的,属于《条例》规定的典型“政府信息不存在”情形,要区分政府信息公开和不履行法定职责两种法律关系,只要行政机关对政府信息公开申请依据事实作出了答复,并尽到了合法告知和没有依法履行职责的合理说明,即可认定行政机关履行了政府信息公开职责。在这种情况下,可以判决驳回原告诉讼请求,对于行政机关不履行基础行政职责的问题,可通过司法建议的方式督促改正。
三是行政机关依法负有制作、保存或获取相关政府信息,并已实际制作或获取的,只是没有尽到法定保存义务而丢失的,尽管也尽到了真实告知和说明理由义务,但考虑到《条例》意义上的“政府信息不存在”仅仅指“自始不存在”,对政府信息未尽保管义务导致公开不能,同样构成对《条例》的违反。鉴于政府信息已客观上不存在,判决公开已无实际意义,因此可以依法判决确认违法。
四是行政机关依法负有制作、保存或获取相关政府信息职责,有证据证明原告申请公开的政府信息存在,或者有线索足以令人相信该政府信息可能存在,则应当判决撤销被诉政府信息不存在告知,同时对确定存在并可以公开的政府信息直接判决公开,对还需要行政机关裁量公开的,判决行政机关限期重新答复。
国家税务总局关于日本金融公司和日本国际协力机构享受协定待遇的通知
国家税务总局
国家税务总局关于日本金融公司和日本国际协力机构享受协定待遇的通知
国税函〔2008〕837号
各省、自治区、直辖市和计划单列市国家税务局、地方税务局：
现将日本金融公司和日本国际协力机构享受协定待遇的有关问题通知如下：
日本税务主管当局来函称，目前适用中日税收协定第十一条第三款利息免税的机构"日本国际协力银行"（Japan Bank for International Cooperation， 简称JBIC）进行了业务重组，自2008年10月1日起，变更为"日本金融公司"（Japan Finance Corporation， 简称JFC）和"日本国际协力机构"（Japan International Cooperation Agency， 简称JICA）。
经确认，日本金融公司和日本国际协力机构都是日本政府全资拥有的机构，其从中国取得的利息，可以享受现行中日税收协定第十一条第三款规定的相关待遇。
国家税务总局
二○○八年十月十六日
