吉林市性病防治暂行管理办法（废止）
吉林省吉林市人民政府
吉林市性病防治暂行管理办法
吉林市人民政府令第十九号
第一章 总则
第一条 为加强对性病防治的管理，控制性病的蔓延与流行，保护人民群众身体健康，根据国家、省的有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称性病是指：淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹、尖税湿疣，获得性免疫缺陷综合症（以下简称艾滋病）及国家卫生行政部门规定的其它性传播疾病。
第三条 凡在本市行政区域内的一切单位和个人（含居住本市一年以上的外国人），均须遵守本办法。
第四条 各级政府设性病防治工作领导小组，负责领导本辖区内的性病防治工作。具体工作由各级卫生行政部门负责。
财政、公安、司法、民政、外事、城建、财贸、教育、广播电视、文化等有关部门应配合做好性病防治工作。
第五条 各机关、团体、部队、大中专院校、企事业单位，应在卫生部门的指导下，利用各种形式，公开向成人宣传性病的危害、传播方式和防治知识，培养人们的健康意识和洁身自爱、自尊自重的道德情操。
第二章 性病的预防
第六条 来本市定居或居留一年以上的外国人，在到公安部门办理居留手续时，须按有关规定交验其所在国医院六个月之内签发的含性病全部检查项目的健康检查证明。无此证明或检查项目不全的，须在入境二十日内到指定的性病防治机构接受性病检查。
在国外定居或出国一年以上的回国人员，须在回国后一个月内到指定的性病防治机构进行性病检查。
第七条 性病防治机构应对拘留、收容、劳教、服刑人员中疑似性病的人员进行性病检查。
第八条 婚前体检和保教人员、饮食服务人员、出租车司机、供血员及长期在外的采购人员等的健康检查，须把性病列为必须项目，由承检单位负责检查。
第九条 性病患者在未治愈前，民政部门不予办理结婚登记手续，计划生育部门不分配生育指标，有关部门和单位不安排其参加保教和饮食服务等行业的工作。
第十条 孕妇患有性病时，应采取措施中止妊娠。
第十一条 公安部门（含铁路公安机关）应对宾馆招待所、旅店、饭店、舞厅、影剧院、火车站、公园等公共的场所加强治安管理，严格控制性乱活动。
卫生防疫部门应对面向社会营业的浴池、游泳池和收容所、治安拘留所、看守所、劳动教养所、收容遣送站等看押、收容场所加强卫生管理，定期进行消毒监测，严格控制性病的传播蔓延。
医疗卫生单位对血液及其制品必须严格地进行检查检疫，针灸、注射、手术必须严格执行操作规程，医疗器械和医用材料的消毒必须达到规定的标准，防止性病的医源性传播。
第三章 性病的诊断治疗
第十二条 性病的诊断、治疗、转归、治愈标准，由市性病防治机构制定。性病的诊断、治疗、疗效复查和临床治愈的判定，由卫生行政部门指定的医疗卫生单位负责。
第十三条 收客、拘留、劳教和服刑人员中性病患者的治疗，由性病防治机构负责。公安、司法、民政部门应采取相应措施予以配合。
服刑或处罚期满，但性病尚未治愈的人员，获释后必须到指定的医疗卫生单位继续接受治疗。
第十四条 检查、诊治性病必须按国家规定的标准收费。
第十五条 诊治性病的医疗费按下列规定处理：
（一）享受公费医疗、劳保医疗待遇人员的医疗费按规定报销。
（二）收容、拘留、劳教、服刑人员的医疗费按有关规定执行。
（三）其他人员的医疗费自理。
第四章 性病的疫情管理
第十六条 性病的疫情管理与监测工作由各级卫生防疫机构负责。
第十七条 各医疗单位（含民办医疗机构）发现性病患者，必须立即将其转诊到指定诊治性病的医疗单位，同时须填写传染病报告卡，并于四十八小时内报告当地卫生防疫机构。
第十八条 卫生防疫机构接到性病的疫情报告后，应按有关规定逐级上报，并及时派员对疑似被性病患者污染的场所、物品实施必要的卫生处理和预防措施。
第十九条 指定医疗单位的医务人员应劝导性病患者接受治疗，同时动员其配偶和与其有性关系者进行性病检查治疗，并在一定范围内予以保密，经医务人员劝说无效的，应通知其所在单位或基层组织协助动员。艾滋病患者的配偶和与其有关性关系者经动员仍不接受检查治疗的，由公
安部门采取强制性措施协助指定医疗单位对其进行检查治疗。
第五章 罚则
第二十条 违反本办法的，由卫生行政部门或会同有关部门按下列规定予以处罚。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（一）违反第六条规定，入境或回国后不按规定进行性病检查的，予以警告，同时责令其限期到指定医疗卫生机构进行检查，并处以五十元至二百元的罚款。
（二）违反第八条规定，承检单位不按规定对保教、饮服等行业人员进行性病检查的，予以通报批评，同时责令其限期组织补检，并处以五百元至一千元的罚款。
（三）违反第九条规定，给未愈的性病患者发结婚证，生育指标或安排其从事保教、饮服等行业工作的，责令其立即纠正，并视情节对责任单位处以五百元至二千元的罚款。同时对单位主管人员处以二十元至一百元的罚款。
（四）违反第十一条、第十四条、第十七条规定，消毒达不到标准和不按规定报告疫情、收取诊疗费等的，按法律、法规的有关规定处罚。
（五）违反第十三条规定，获释人员中的性病患者不到指定位疗卫生单位就医的，责令其限期到指定医疗卫生单位就医，超限期仍不按规定就医的，由有关部门采取强制性措施令其就医，并处以五十元至一百元的罚款。
第二十一条 威胁、殴打、辱骂医务人员或其他工作人员，扰乱或妨碍性病防治工作的，由公安部门依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的有关规定予以处罚。
第六章 附则
第二十二条 本办法由市卫生局组织实施并解释。
第二十三条 本办法自一九九○年七月一日起施行。
1990年5月14日
国家中医药管理局关于印发二级中医医院、中西医结合医院、民族医医院和中医专科医院分等标准和评审核心指标的通知
国家中医药管理局
国家中医药管理局关于印发二级中医医院、中西医结合医院、民族医医院和中医专科医院分等标准和评审核心指标的通知
国中医药医政发〔2013〕3号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：
为进一步促进中医医院保持发挥中医药特色优势，做好中医医院评审工作，我局组织制定了《二级中医医院分等标准和评审核心指标（2013年版）》、《二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标（2013年版）》、《二级民族医医院分等标准和评审核心指标（2013年版）》、《二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标（2013年版）》和《二级中医专科医院（不含中医骨伤医院）分等标准和评审核心指标（2013年版）》（可从国家中医药管理局网站下载）。现予印发，请遵照执行。各地在工作过程中有何意见或建议，请及时联系我局医政司。
国家中医药管理局医政司医疗管理处
联系人：邴媛媛 杨荣臣
联系电话：010—59957687 59957683
传 真：010—59957684 国家中医药管理局医政司中西医结合与民族医药处（综合处）
联系人：王 瑾 赵文华
联系电话：010—59957686 59957685
传 真：010—59957694
电子邮箱：yiyuanpingshen010@126.com
附件：1．二级中医医院分等标准和评审核心指标（2013年版）
2．二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标（2013年版）
3．二级民族医医院分等标准和评审核心指标（2013年版）
4．二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标（2013年版）
5．二级中医专科医院（不含中医骨伤医院）分等标准和评审核心指标（2013年版）
1、
二级中医医院分等标准及评审核心指标.doc 506b2689a94d62369fb0232111a786cc.doc (46.00 KB)
2、
二级中西医结合医院核心指标.doc 34a1d91a897d9b8043258a6de1f9cab5.doc (51.50 KB)
3、
二级民族医医院核心指标.doc 7dd06ba996ac95cca69ca9e1955f66f2.doc (50.50 KB)
4、
二级骨伤医院核心指标.doc 81b4c4016268a25960b9b386f7d8d26c.doc (50.50 KB)
5、
二级专科医院通用核心指标.doc 2ecab24eec773343c5bee596ac0d945d.doc (49.00 KB)
国家中医药管理局
2013年1月18日
二级中医医院分等标准和评审核心指标（2013年版）
一、二级中医医院分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，二级中医医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《二级中医医院评审标准实施细则（2013年版）》共1000分，其中第一部分“中医药服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”部分350分。二级甲等中医医院、二级乙等中医医院和不合格中医医院划分标准如下：
（一）二级甲等中医医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥300分；
4．核心指标全部符合要求。
（二）二级乙等中医医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥245分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜245分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜9或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜5。
二、《二级中医医院评审标准（2013年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）中医药服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但符合以下要求：
比例1-比例2≥5%；
比例1计算方法：（中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医（含中西医结合、民族医）专业技术人员数）/（医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数）*100%
比例2计算方法：上年度中医类别执业医师总数/医院执业医师总数*100%
核心指标三：医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。外科二级分科应命名为外一、外二、外二……，不得出现其他命名。
核心指标四：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的中医诊疗方案数≥3个。
核心指标五：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。
核心指标六：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例≥30%；或比例≤10%，但较上年度增长超过7个百分点；或10%<比例≤20%，但较上年度增长超过了5个百分点；或20%<比例<30%，但较上年度增长了3个百分点。
核心指标七：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中医诊疗方案均应符合要求。
核心指标八：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的3份运行病历中，执行中医诊疗方案的病历数≥2份。
核心指标九：建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标十：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的2个科室中，每个科室开展中医护理技术项数≥2项。
核心指标十一：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院床位数、科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级中医医院基本标准。
核心指标二：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标三：建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。
核心指标四：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标五：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标六：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务。
核心指标七：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标
（2013年版）
一、二级中西医结合医院分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，二级中西医结合医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《二级中西医结合医院评审标准实施细则（2013年版）》共1000分，其中第一部分“中西医结合服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”350分。二级甲等中西医结合医院、二级乙等中西医结合医院和不合格中西医结合医院划分标准如下：
（一）二级甲等中西医结合医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥300分；
4．核心指标全部达到要求。
（二）二级乙等中西医结合医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥245分；
3．中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数≥8；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜245分；
3．中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数＜8或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜5。
二、《二级中西医结合医院评审标准（2013年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响中西医结合特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为核心指标，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）中西医结合服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例未达到60%，但符合以下要求：
比例1-比例2≥5%；
比例1计算方法：（中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医（含中西医结合、民族医）专业技术人员数）/（医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数）*100%
比例2计算方法：上年度中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员总数/医院执业医师总数*100%
核心指标三：科室制定至少2个以上常见病及中西医结合优势病种中西医结合诊疗方案，体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的中西医结合诊疗方案数≥3个。
核心指标四：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥7%。
核心指标五：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例≥40%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例≥20%；或比例≤10%，但较上年度增长超过了3个百分点；或10%<比例≤20%，但较上年度增长超过了2个百分点。
核心指标六：重点专科制定本专科优势病种和常见病种中西医结合诊疗方案，体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中西医结合诊疗方案均应符合要求。
核心指标七：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的3份运行病历中，执行中西医结合诊疗方案的病历数≥2份。
核心指标八：建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标九：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的2个科室中每个科室开展中医护理技术项数≥2项。
核心指标十：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，并与所在科室的中西医结合特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥9分。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院床位数、科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级中西医结合医院基本标准。
核心指标二：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标三：建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。
核心指标四：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标五：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标六：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务，不超范围执业。
核心指标七：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
二级民族医医院分等标准和评审核心指标
（2013年版）
一、二级民族医医院分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，二级民族医医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《二级民族医医院评审标准实施细则（2013年版）》共1000分，其中第一部分“民族医药服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”350分。二级甲等民族医医院、二级乙等民族医医院和不合格民族医医院划分标准如下：
（一）二级甲等民族医医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥300分；
4．核心指标全部达到要求。
（二）二级乙等民族医医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥245分；
3．民族医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜245分；
3．民族医药服务功能部分核心指标符合要求数＜9或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜5。
二、《二级民族医医院评审标准（2013年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响民族医药特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为核心指标，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）民族医药服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥民族医药特色优势和提高民族医临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别民族医或中医专业医师资格执业医师占执业医师总数的比例≥70%；或中医类别民族医或中医专业医师资格执业医师占执业医师总数的比例未达到70%，但符合以下要求：
比例1-比例2≥5%；
比例1计算方法：（中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医（含中西医结合、民族医）专业技术人员数）/（医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数）*100%
比例2计算方法：上年度中医类别执业医师总数/医院执业医师总数*100%
核心指标三：医院和临床科室命名突出民族医药特色，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。
核心指标四：科室制定至少2个以上民族医优势病种民族医诊疗方案，体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中，符合要求的民族医诊疗方案数量≥3个。
核心指标五：非药物民族医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥8%。
核心指标六：民族药和中药处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。
核心指标七：重点专科制定本专科优势病种和常见病种民族医诊疗方案，体现医院本科室临床实际，突出民族医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科的2个病种民族医诊疗方案均应符合要求。
核心指标八：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的3份运行病历中，执行民族医诊疗方案的病历数≥2份。
核心指标九：建立民族药饮片（含原料药、卡擦药等）采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标十：科室开展民族医护理技术项目数符合要求，所抽查的2个科室中每个科室开展民族医护理技术项数≥2项。
核心指标十一：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传民族医药知识，使用民族医病名和民族医术语，并与所在科室的民族医药特色相结合。民族药候药区宣传民族医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院床位数、科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级民族医医院基本标准。
核心指标二：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标三：建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。
核心指标四：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标五：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标六：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务，不超范围执业。
核心指标七：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标
（2013年版）
一、二级中医骨伤医院分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，二级中医骨伤医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《二级中医骨伤医院评审标准实施细则（2013年版）》共1000分，其中第一部分“中医药服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”350分。二级甲等中医骨伤医院、二级乙等中医骨伤医院和不合格中医骨伤医院划分标准如下：
（一）二级甲等中医骨伤医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥300分；
4．核心指标全部符合要求。
（二）二级乙等中医骨伤医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥245分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜245分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜10或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜5。
二、《二级中医骨伤医院评审标准（2013年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为核心指标，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）中医药服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但符合以下要求：
比例1-比例2≥5%；
比例1计算方法：（中医类别执业医师+系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医（含中西医结合、民族医）专业技术人员数）/（医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数）*100%
比例2计算方法：上年度中医类别执业医师+系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师/医院执业医师总数*100%
核心指标三：医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。
核心指标四：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的中医诊疗方案数量≥3个。
核心指标五：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥15%。
核心指标六：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。中药饮片和医疗机构中药制剂处方数占门诊总处方数的比例≥40%；或比例≤10%，但较上年度增长超过7个百分点；或10%<比例≤25%，但较上年度增长超过了5个百分点；或25%<比例<40%，但较上年度增长了3个百分点。
核心指标七：住院患者非手术治疗的比例≥30%；或比例≤10%，但较上年度增长超过了5个百分点；或10%<比例≤20%，但较上年度增长超过了3个百分点；或20%<比例<30%，但较上年度增长超过了2个百分点。
核心指标八：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中医诊疗方案均符合要求。
核心指标九：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的2份运行病历均执行中医诊疗方案。
核心指标十：建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标十一：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的2个科室，每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。
核心指标十二：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥15分。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院编制及实有床位数均≥100张。
核心指标二：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标三：建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。
核心指标四：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标五：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标六：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务。
核心指标七：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
二级中医专科医院（不含中医骨伤医院）
分等标准和评审核心指标
（2013年版）
一、二级中医专科医院（不含中医骨伤医院，下同）分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，二级中医专科医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《二级中医专科医院（不含中医骨伤医院）通用评审标准实施细则（2013年版）》共1000分，其中第一部分“中医药服务功能”700分，第二部分“综合服务功能”300分。二级甲等中医专科医院、二级乙等中医专科医院和不合格中医专科医院划分标准如下：
（一）二级甲等中医专科医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥255分；
4．核心指标全部符合要求。
（二）二级乙等中医医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥210分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜210分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜9或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜5。
二、《二级中医专科医院（不含中医骨伤医院）通用评审标准（2013年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为核心指标，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）中医药服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但符合以下要求：
比例1-比例2≥5%。
比例1计算方法：（中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医（含中西医结合、民族医）专业技术人员数）/（医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数）*100%
比例2计算方法：上年度中医类别执业医师/医院执业医师总数*100%
核心指标三：医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。
核心指标四：全院（除重点专科外）在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，制定至少2个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的临床科室的2个病种中医诊疗方案均符合要求。
核心指标五：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。针灸、推拿或按摩、康复医院采用非药物中医技术治疗人次数占医院门诊总人次数的比例≥70%。
核心指标六：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。中药饮片和医疗机构中药制剂处方数占门诊总处方数的比例≥40%（针灸、推拿或按摩、康复医院中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥20%）；或比例不达标，但较上年度增长超过了5个百分点。
核心指标七：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个以上本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中医诊疗方案均符合要求。
核心指标八：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的2份运行病历均执行中医诊疗方案。
核心指标九：建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标十：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的2个科室，每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。
核心指标十一：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥15分。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院编制及实有床位数原则上不低于80张。
核心指标二：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标三：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标四：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标五：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务。
核心指标六：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
